介護サービスの種類とケアプランのきほん

介護サービスは「在宅」と「施設」に大きく分かれます

介護保険のサービスは、おおまかに、ご自宅で暮らしながら受ける在宅サービスと、施設に入って生活するサービスに分けられます。厚生労働省の案内では、自宅に訪問してもらうサービス、施設に通うサービス、短期間の宿泊、施設等で生活するサービスなどに整理されています。

在宅サービスには、ヘルパーが自宅に来てくれる「訪問」のサービス（訪問介護・訪問看護など）と、日帰りで施設に通う「通所」のサービス（通所介護＝デイサービス、通所リハビリテーションなど）があります。このほか、福祉用具の貸与や、住み慣れた地域で受ける地域密着型サービスなどもあります。

どのサービスが必要か、どう組み合わせるかは、その方の心身の状態やご家族の状況によって変わります。利用できる種類や事業所はお住まいの地域によって異なる場合がありますので、具体的にはお住まいの自治体の公式ページや窓口でご確認ください。

• 自宅に来てもらう「訪問」のサービスを知りたい
• 日帰りで通う「通所（デイサービス）」を検討している
• 施設で生活するサービスを考えている
• 福祉用具の貸与・購入について知りたい

サービスを使うには、まず「要介護認定」から

介護保険のサービスを利用するには、はじめに市区町村へ申請し、要介護認定（要支援・要介護の認定）を受ける必要があります。介護保険制度は、お住まいの市区町村が運営しています。

厚生労働省の案内によると、申請から認定の通知までは、原則として30日以内に行われるとされています。認定は、要支援1・2から要介護1〜5までの段階と、非該当に分かれます。

認定の区分や有効期間、対象となるかどうかは、その方の状態によって判断されます。ご自身やご家族が対象となるかどうかは、お住まいの自治体の窓口や地域包括支援センターでご確認ください。申請の方法も自治体ごとに案内されています。

ケアプランは、ケアマネジャーが一緒に作ります

要介護認定を受けたあと、「どのサービスを、どのように使うか」をまとめた計画が、ケアプラン（介護サービス計画）です。このケアプランは、ケアマネジャー（介護支援専門員）が、ご本人やご家族の希望、心身の状態をよく聞き取ったうえで作成します。

厚生労働省の案内では、要支援1・2の方は地域包括支援センターに相談し、要介護1以上の方は、介護支援専門員のいる、市区町村の指定を受けた居宅介護支援事業者（ケアプラン作成事業者）へ依頼する、という流れが示されています。

ケアマネジャーは、サービス事業所や自治体、医療機関との連絡・調整も担ってくれる、心強い伴走者です。「何を選べばいいかわからない」というときこそ、遠慮なく相談していただければと思います。どの事業者に依頼できるかは、お住まいの自治体の公式ページや窓口で確認できます。

• 要支援の方は、まず地域包括支援センターへ相談
• 要介護の方は、居宅介護支援事業者（ケアマネジャー）へ依頼
• ご本人・ご家族の希望を遠慮なく伝える

困ったときの相談先

介護は、ひとりで、あるいはご家族だけで抱え込まないことがとても大切です。身近な相談窓口として、各地域に「地域包括支援センター」が置かれています。介護のこと、健康のこと、暮らしの不安など、まず相談してみる場所として用意されています。

費用の自己負担の割合や、利用できるサービスの上限、対象となる条件などは、地域や個々の状況によって異なる場合があります。金額や区分の具体的なことは、思い込みで判断せず、お住まいの自治体の公式ページや窓口でご確認ください。

どこに相談すればよいか迷われたときは、お住まいの市区町村の介護保険担当窓口にお問い合わせいただくのが確かです。あなたとご家族に合った道が、きっと見つかります。